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猪场水帘降温:国内在线问诊并无成本优势 移动医疗悄然转型？肯大
创意摄影/新京报记者 王远征
2011年，移动医疗概念引入国内，好大夫发布其APP算是国内移动医疗的开始，随后春雨掌上医生、丁香园相继问世，移动医疗算得上是医疗领域的新贵，尤其是在2014年，移动医疗企业融资案例是过去5年里该领域融资案例数量总和的近3倍。智能终端的普及，热钱涌入，但悄然之间，移动医疗领域出现了一些新迹象：阿里健康向18万家诊所伸出橄榄枝，表示今年将吸引更多的诊所（门诊部）入驻阿里健康云平台，挂号网也揭幕其“微医集团”，宣告进入团队医疗阶段，“轻问诊”平台春雨医生也开始向服务型电商转型，这种转型是迫于压力，还是介入诊疗服务，更接近移动医疗的本质？
转型之导药
突破单一网络问诊困境
2016年2月，春雨医生（以下简称“春雨”）发布“服务型电商”新模式，以“私人医生”服务为基础，服务内容包括在线咨询、电子健康档案、社区、药品等。春雨首款基于“服务电商”理念设计的春雨妈咪宝盒已经在春雨平台开售，售价998元。春雨医生CEO张锐表示，要改变医药电商以流量为中心的传统模式，开创基于医患关系为纽带的服务型电商模式，从而大幅度降低用户的获取成本，建立良性的药品电商生态，这也是春雨全面开启商业化的第一步。早在2014年，春雨移动健康宣布与好药师网上药店达成战略合作，据报道，双方的合作模式为，春雨将好药师网站内嵌在其问诊平台，在问诊过程中，如果医生向用户推荐了某种药物，相关药物及购买信息便会出现在咨询页面，咨询用户可以直接向好药师发出购药请求；如果医生在问诊过程中并未提及任何药物，春雨则会根据用户需求，向用户推荐好药师网站。
当BAT都在移动医疗领域跑马圈地时，春雨的这一举措似乎合情合理，春雨医生副总裁毕磊曾表示，其APP上每天会产生五万的提问量，其中65%的用户都会产生购药需求，春雨与好药师的牵手，也打造了O2O完整闭环，也完善了春雨之前并不完整的服务，用业内人士的观点来看，这“算是走完用户体验的最后一公里”。春雨医生CEO张锐也曾表示，在健康咨询中必然会产生用药需求，这是以用户为导向的自然延伸。
基于此，也有业内人士认为，春雨的导药行为似乎并不简单，向“服务型电商”的转变可能是迫于上市压力，希望借助售药服务，组建自己的商业模式。
转型之微医APP
为疑难杂症提供团队医疗服务
移动医疗诸多参与者中，坐不住的不仅春雨一家，挂号网也已不再满足于简单的预约挂号平台。近日，挂号网推出微医APP，旨在通过互联网＋医疗的方式构建同学科、跨区域的医生协作组织“微医集团”，不仅快速帮助患者找到合适的医生，更重要的意义在于，将为疑难病症的患者提供专家团队医疗服务。
挂号网CEO廖杰远介绍，微医致力于解决两大问题：诊前快速帮助患者约到合适的医生，诊后根据患者病情需要，提供必要的专家团队医疗服务，这就是同学科、跨区域的医生之间的合作。
记者从挂号网内部人士获悉，目前已经组建70多个专家团队，希望到今年年底，将这一数字增加到5000，为全国不同区域的病患提供在线医疗服务。
正如宣武医院神经内科副主任陈彪教授所言，如果移动医疗应用提供的仅是信息或挂号和拿药，还远未触动行业“痛点”。真正的“痛点”，在于有病的患者找不到医生，大众的健康管理缺乏专人管理。因此，没有医生的参与，就不可能有真正的移动医疗。诸多已经在开展的借助互联网或移动端挂号产品等，始终徘徊在医疗服务的外围。
微医集团的推出也意味着挂号网对于移动医疗服务诊疗的切入，对于以医生团队为单位的诊疗，微医联合创始人张晓春表示，“英文中，看病的表示就是see a doctor。”在他看来，移动医疗的第一阶段是纯线上进行，即轻服务阶段。就医流程的改善是第二阶段，由线上部分转入线下，更多在于优化就医流程。第三阶段便是经过线下流程优化后，将适合线上进行的部分重新回到线上，这也就是团队医疗的阶段，已经不再仅仅是线下协作组，而是首诊在线下，将诊后随访、复诊等放在线上进行，在跨区域的医生协作组织下进行。
转型之从药到医
吸纳更多诊所，完成专业分诊
就在不久前，阿里健康在广州与珠三角地区规模最大的公立儿童妇幼医疗机构“广州市妇女儿童医疗中心”达成战略合作，该医院已经接入阿里健康的云HIS系统。这也是阿里健康在北京地区实现与北京军区总医院的战略合作之后，在全面推进电子处方的道路上又向前走出一步。
据悉，和北京军区总医院的合作模式类似，新签署的合作医院也将实现电子处方（社会化供药）上线，在其医疗战略中，也向18万诊所伸出橄榄枝，阿里健康向医疗机构似乎又迈进了一些。在阿里健康APP2.0版本中，也推出了“医、药一站式贴心服务”，增加了名医在线咨询、预约挂号和加号，已经从药品电商延伸至挂号、问诊、加号等医疗服务。
不仅如此，记者从阿里健康方面获悉，今年将吸引更多的诊所（门诊部）入驻阿里健康云平台，用更市场化的服务推动阿里健康云医院平台的发展。“诊所、门诊部这样的小型医疗机构缺乏相应的平台和技术资源，在当下无序就医盛行的情况下，他们甚至沦落到了‘门前冷落鞍马稀’的境地，通过入驻阿里健康云医院平台，不仅免费使用阿里健康搭建的云HIS系统，还会明显改善患者稀少的状况。”阿里健康云医院平台负责人告诉记者，阿里健康云医院要做的就是“救活”这些诊所，将大部分患者留在基层，把复杂问题的患者分诊到更专业的机构，业务涵盖范围包括了医生、医疗机构、患者、医疗保险、健康管理、云药房、检查检验等一系列环节，在大力吸引基层医疗机构的同时，也在发展与二三级医疗机构的合作，搭建分级医疗机构间的转诊平台。
■ 记者观察
国内在线问诊并无成本优势
有调查显示，尽管在普通大众的手机里安装医疗类APP应用还不是那么普遍，但受整体移动医疗大势所趋，有88.6%的人表示在未来愿意尝试移动医疗的应用。而这些手机用户在选择移动医疗应用时，最关注的因素是医疗服务的安全性和医疗服务的质量，分别占比42.9%、24.8%。MediCool医库软件公司董事长Dr.2在其撰写的《移动医疗那点事》之中认为，以美国模式为例，问诊费用较高，对许多医生来说，是关键的收入来源，而对消费者而言，每次问诊是一笔可观的开支，这与中国问诊费也就是挂号费通常只有十余元人民币的状况差距很大，因而对中国消费者而言，就单次问诊费上，在线问诊并没有成本优势。
移动领域转型不尽相同，形成完整服务闭环、进一步切入诊疗都是自家选择，而最终效果如何，还要等待市场检验。
本版采写/新京报记者 张秀兰
4月5日，在肯尼亚加里萨市一教堂，人们参加悼念袭击事件遇难者活动。新华社发
京华时报讯 肯尼亚内政部5日证实，实施东北部加里萨市莫伊大学恐怖袭击的4名武装人员中，有一人是来自肯尼亚首都内罗毕大学的法学专业毕业生。
大学毕业加入青年党
4名武装人员2日进入肯尼亚莫伊大学，疯狂射杀学生，造成148人死亡、上百人受伤。警方在营救过程中将他们全部击毙。
肯内政部发言人姆温达?恩乔卡说，根据最新调查进展，其中一名袭击者名叫阿布迪拉希姆?阿卜杜拉希，肯尼亚索马里族人，2013年毕业于内罗毕大学法学专业。
恩乔卡说，阿卜杜拉希的父亲是东北部边境曼德拉县一名地方长官。先前已经“向当局报告，称自己的儿子失踪，怀疑已经前往索马里”。在大学恐怖袭击发生前，这名父亲一直在协助警方追踪他的孩子。
加里萨市一名官员告诉路透社记者，当地政府先前已经知道阿卜杜拉希在大学毕业后加入了索马里宗教极端组织“青年党”，“他是个非常聪明的学生，但那时候产生了这些疯狂的想法”。
成绩优异曾欲入IS
阿布迪拉希姆?阿卜杜拉希曾在内罗毕大学法学院求学，这是肯尼亚顶尖大学之一。据他的同学介绍，他很爱穿定制西装，也爱跟朋友打球。阿卜杜拉希在校期间成绩非常优秀，被熟悉他的人称为“一名有才华的准律师”。
上学期间他的表现优异，非常健谈，课堂辩论时乐于表达自己的观点。他很少住校，自称在外地经商，同学们对此并不怀疑，因为他显得比其他人更有钱。他曾经向一位同学炫耀自己昂贵的西装，还向这位同学介绍了一位裁缝。
但是毕业后，2013年的时候，他失踪了。
阿卜杜拉希的父亲是东北部曼德拉县的一名官员，负责处理犯罪等地方事务，这里直接与索马里接壤。阿卜杜拉希失踪后，他的父亲报告了安全部门，一直在协助警方追踪，人们怀疑他去了索马里。有线索称，他一度打算参加IS武装，但因没有护照没能成行。
肯受恐袭本土化威胁
随着袭击者身份的逐渐披露，肯尼亚有关本国人参与恐怖袭击的担忧进一步加深。
根据先前调查，警方已经逮捕5名与袭击有关的嫌疑人，其中一人就是肯尼亚索马里族人。
此外，遭肯内政部悬赏22万美元通缉的袭击幕后策划者、“青年党”高级头目穆罕默德?马哈茂德也是肯尼亚索马里族人。
肯尼亚总统乌胡鲁?肯雅塔4日承认，极端主义袭击的策划者和资助者“深深根植于”肯尼亚社会，呼吁本国民众在打击极端主义方面共同努力。
肯空袭“青年党”基地
肯尼亚军方6日证实，该国空军轰炸了索马里宗教极端组织“青年党”两处基地。
肯尼亚国防军发言人戴维?奥博尼奥说，肯尼亚战机5日和6日清晨对“青年党”位于索马里南部盖多地区的两个后勤基地发动了空袭，两处基地已彻底损毁。
奥博尼奥表示，尽管目前无法得知“青年党”具体伤亡情况，但可以确认一些武装分子在6日清晨的空袭中身亡。 (宗合)
记者用水质检测笔（即TDS笔）测试购买的A品牌通脊，显示为213毫克/升。新京报记者 饶沛 摄
新京报讯 （记者饶沛）近年来不断有媒体报道，一些大型超市的生猪肉被换标签，以延长保质期。有的猪肉已经变质，被工作人员冲洗后接着卖。如今，随着天气转暖，如何买到新鲜的猪肉更加成为大家关注的问题。
除了用鼻子闻、用手按压等常规办法之外，还有网友在网上发帖称，用测自来水电导率的水质检测笔也可以检测猪肉的肉质，数值越低，表示猪肉越新鲜。
对此，新京报记者实验发现，在同一个超市购买的不同品牌的猪后腿肉，其电导率数值相差达42%，肉质差距明显。而同一种品牌的肉类，在室温和冷藏的情况下，室温放置的肉类电导率数值上升更快，这也说明肉越新鲜，电导率值越低。
专家表示，电导率法目前不是国家标准，但是以往的检测发现，电导率法对猪肉的检测结果是可信的。不过，比较准确的测试方式是对猪肉浸液进行测试，而本次实验由于条件所限，直接对猪肉样品本身进行测试。
与其他科学测试方法相比，电导率法相对简单，通过购买价格低廉的水质检测笔，市民在家中也可以简单尝试。如果条件允许，也可以拿测试笔对猪肉现场测试。
【实验过程】
记者在北京某大型超市购买该超市散装肉以及另外两种常见品牌的猪肉（分别用A、B、C代表），每种品牌分别购买后腿肉、通脊两种肉。每份肉分成两份，一份放在室温下存放，一份放在冰箱冷藏，在买回10分钟、36小时两个时间点进行检测。
检测时，将被检测的肉类样品切成条插入水质检测笔（即TDS笔）两个探针中，待数值稳定后读数。
【实验结论】
室温下猪肉电导率值翻倍
结果显示，不同品牌肉类在刚买回来时，新鲜程度已有较大不同，A品牌的电导数值最低，B品牌后腿的电导数值最高，是A品牌的1.4倍、C品牌的1.2倍。
在放置了36小时后，冷藏的猪肉中的后腿（瘦）、通脊，其电导数值都有所提高，三个品牌的后腿（瘦）肉分别提高了约14%、13%、35%。而放置在室温的电导数值上升则更高，三个品牌的后腿（瘦）分别比刚买来时提高了约215%、19%、70%，这也从侧面验证了电导率测猪肉新鲜程度的有效性。
【专家说法】
猪肉鲜度下降产生导电性物质
用水质检测笔测猪肉新鲜程度是何原理？专家介绍，水质检测笔（即TDS电导率笔）原本是用来测水的电导率，从而间接反映出水中的溶解性总固体，一般来说，水质越差，其电导率值也越大。
按照国家标准，自来水的TDS值不能高于1000毫克/升。而用水质检测笔测猪肉时，猪肉鲜度下降时其组成成分发生分解，分解产物中有大量具有导电性的物质，从而根据其电导值高低来推断其新鲜度，越不新鲜的猪肉，电导值越高。
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅表示，电导率法目前不是国家标准，但是以往的检测发现，电导率法对猪肉的检测结果与国标检测结果呈高度正相关，也就是说，电导率法对猪肉的检测结果是可信的。
此外，食品安全专家表示，在自然光线下，观察肉的表面色泽、用手按压猪肉表面等感官检测也能对猪肉肉质有所判断，具体方式见下表。
中新社纽约4月6日电 (记者 邓敏)一座爱德华?斯诺登的雕像6日凌晨惊现于纽约布鲁克林一座公园内，官方于当天下午将之拆除。
在格林堡公园的监狱船烈士纪念碑旁，一座斯诺登的半身像被放置在大理石柱上，前面的巨鹰雕塑底部还写上了斯诺登的名字。不过，纽约公园管理处的工人在周一(6日)下午将它移走了。
据专门报道纽约艺术新闻的Animal网站称，三名艺术家及其助手于黎明前将这座4英尺高的雕塑粘在石柱纪念碑上。
该网站还独家披露了雕像的创作及安装过程的录像。画面中，几名带着口罩、头盔的不明身份人士将雕塑运到公园，搭建脚手架把雕像装好，再写上斯诺登的名字。
格林堡公园的监狱船烈士纪念碑是纽约著名景点，系为纪念在独立战争期间死在英军监狱船上的1万多人所设。
三名雕塑创作者将斯诺登雕像称为“监狱船烈士纪念碑2.0”，并在声明中称，原来的纪念碑是为纪念在独立战争中牺牲的美国人，他们将纪念碑“升级”则是为了纪念那些在反对现代暴政中牺牲安全的人们。
据这群艺术家称，这个雕像仅成本就花了好几千美金，他们已经浇铸了一个模子，就算公园这个被拆除，他们也还能造更多。
纽约警察局称正在调查此事，将查找DNA等线索以搜寻嫌疑人。目前还不清楚此案会以何种罪名起诉。
自从2013年斯诺登曝光美国“棱镜”秘密情报监视项目后，他一直处于舆论旋涡中。5日晚间，美国媒体还播出了HBO著名主持人约翰?奥利佛对斯诺登的专访。(完)
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